¿Cuáles pueden ser las
causas comunes de un accidente cerebrovascular?
Estimado Mayo Clinic:
¿Se puede siempre descubrir la causa de un accidente
cerebrovascular?
Respuesta: Dra. María
Aguilar, Neurología de Mayo Clinic en Scottsdale, Arizona.
médicos generalmente logran identificar la causa de un
accidente cerebrovascular, aunque no siempre. Es importante que las personas
que sufrieron uno se sometan a una evaluación detallada y exhaustiva para
investigar todas las posibles causas. Eso es particularmente importante en
personas jóvenes.
El accidente cerebrovascular ocurre cuando la provisión
sanguínea hacia una parte del cerebro se interrumpe o disminuye
significativamente, lo que priva al tejido cerebral de oxígeno y nutrientes y
ocasiona la muerte de las células. Existen dos tipos básicos de accidente
cerebrovascular. El más común de ellos es el que se produce como resultado de
coágulos en los vasos sanguíneos del cerebro y se conoce como accidente
cerebrovascular isquémico. Los coágulos pueden formarse en otra parte del
cuerpo y desplazarse hasta el cerebro, o también pueden deberse al
estrechamiento de las arterias en el cerebro que repentinamente se coagulan y
detienen el riego sanguíneo. El otro tipo de accidente cerebrovascular es mucho
menos común, aunque no menos grave, y es producto de un sangrado en o alrededor
del cerebro; se lo conoce como accidente cerebrovascular hemorrágico.
Al investigar la causa subyacente de un accidente
cerebrovascular, los médicos toman en consideración varios puntos. Entre los
factores que pueden aumentar el riesgo están ciertos aspectos del estilo de
vida, tal como si la persona se mantiene físicamente activa, es gorda u obesa,
consume mucho alcohol o fuma. Las enfermedades también pueden desempeñar una
función en el aumento del riesgo. La presión arterial alta, el colesterol alto,
la diabetes, un trastorno del sueño conocido como apnea crónica del sueño y las
enfermedades cardiovasculares (tal como la insuficiencia cardíaca y el ritmo
cardíaco anormal) pueden ser factores que contribuyen al desarrollo de un
accidente cerebrovascular.
La evaluación posterior al accidente cerebrovascular debe
incluir aquellos análisis que permiten identificar la presencia de enfermedades
que son causas comunes para los mismos. Esos análisis pueden incluir una
tomografía computarizada o una exploración por imágenes de resonancia magnética
del cerebro, exámenes por imágenes del corazón y varios análisis de sangre.
En el caso de las personas jóvenes, que no han cumplido los
50 años, hay afecciones que pueden ocasionar un accidente cerebrovascular tales
como ciertos trastornos autoinmunitarios, estados de hipercoagulación y
trastornos metabólicos, de las cuales se debe hacer una valoración minuciosa
posterior a haber padecido el accidente cerebrovascular.
Aunque no se identifique una causa específica, se pueden
tomar medidas para reducir el riesgo de sufrir otro accidente cerebrovascular,
entre ellas, hacer ejercicio con regularidad, mantenerse en un peso sano, no
fumar, beber solo cantidades moderadas de alcohol, mantener bajo control
algunas enfermedades crónicas, como la diabetes, y mantener la presión arterial
y el colesterol en niveles sanos.
Foto-periodista:GONZALO ESGUERRA P.
corresponsal colombia
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